Osteoporoza: bol, prevencija i mogućnosti liječenja

Osteoporoza je bolest čije je ime barem nadaleko poznato. U svakodnevnom životu uvijek se iznova susrećemo u obliku sinonima i onih koji to zapravo nisu: gubitak kostiju, slabost kostiju ili čak bolest krhkih kostiju (zapravo potpuno drugačija bolest). Svijest o bolesti temelji se na činjenici da oko 200 milijuna ljudi širom svijeta pati od nje i moraju živjeti s boli od osteoporoze. 

Stanje dovodi do smanjenja gustoće kostiju i može imati ozbiljne zdravstvene posljedice. Unatoč raširenoj pretpostavci da je osteoporoza problem u starijoj dobi, mlađi ljudi također mogu biti pogođeni bolešću. 

Dobra vijest je da postoje mnoge mogućnosti terapije koje mogu pomoći u ublažavanju simptoma i usporavanju napredovanja bolesti. Masaže ovdje također mogu biti koristan dodatak, iako masaža za osteoporozu zahtijeva povećanu svjesnost.

Savjet za čitanje: Ako želite saznati više o područjima u kojima masaže mogu biti učinkovite, preporučujemo naš članak: "Od glave do pete: Ovdje pomažu masaže"

Važna napomena: Ovaj članak ne zamjenjuje medicinske savjete. Ako se simptomi nastave, obratite se svom liječniku.

Što je osteoporoza?

Kod osteoporoze se smanjuje koštana masa i gustoća, što dovodi do povećane krhkosti kostiju. Zahvaćene kosti gube snagu i sklonije su prijelomima, čak i uz manja opterećenja ili padove. Osteoporoza se često razvija podmuklo tijekom godina i često prolazi nezapaženo dok se ne dogodi prijelom kosti.

Izvor: https://www.hessing-kliniken.de/fileadmin/user_upload/01-hessing-stiftung/images/content/pillarpages/Knochenstruktur_Osteoporose.jpg

Ova bolest zapravo uglavnom pogađa starije osobe, ali se može pojaviti i kod mlađih osoba. Žene su osobito često pogođene nakon menopauze. Nije neuobičajeno da se bol u mišićima javlja kod osteoporoze, ali to nije simptom, već posljedica bolesti.

Savjet za čitanje: Više o bolovima u mišićima tijekom menopauze možete saznati u našem članku.

Kako se razvija osteoporoza?: Uzroci

Razvoj osteoporoze je multifaktorski i može se pogodovati različitim uzrocima. Jedan od glavnih čimbenika je dob: gustoća kostiju prirodno se smanjuje s godinama. Kod žena se taj proces ubrzava nakon menopauze zbog pada razine estrogena.

Ostali čimbenici rizika uključuju genetsku predispoziciju, hormonalne poremećaje, nedovoljan unos kalcija i vitamina D i općenito neaktivan način života. Sekundarna osteoporoza također može biti potaknuta određenim bolestima ili lijekovima. U osnovi, pravi se razlika između tri vrste osteoporoze.

Koje vrste osteoporoze postoje?

Budući da osteoporoza može imati različite uzroke, a tijek je individualan, bolest je podijeljena u tri različite vrste:

1. Primarna osteoporoza: Ovaj oblik je najčešći i uključuje postmenopauzalnu osteoporozu, koja uglavnom pogađa žene u postmenopauzi.  Senilna osteoporoza česta je kod starijih muškaraca i žena. Obje vrste uglavnom su uzrokovane prirodnim procesom starenja i hormonalnim promjenama.
   
   
2. Sekundarna osteoporoza: To se javlja kao posljedica drugih bolesti ili uzimanja određenih lijekova. Kronične bolesti kao što su reumatoidni artritis, dijabetes ili kronično zatajenje bubrega, kao i dugotrajna uporaba kortikosteroida, mogu utjecati na gustoću kostiju i dovesti do osteoporoze.
   
   
3. Idiopatska osteoporoza: Ovaj se oblik javlja bez prepoznatljivog uzroka i često pogađa mlađe ljude i djecu. Točni okidači nisu poznati, a dijagnoza se obično postavlja isključivanjem drugih uzroka.

Simptomi osteoporoze

Suptilno i podmuklo razvijanje - tako se mogu sažeti znakovi osteoporoze. U većini slučajeva simptomi se manifestiraju nakon dužeg razdoblja bolesti. Zbog toga se osteoporoza često dijagnosticira samo u uznapredovalom stadiju.

Najčešći znakovi osteoporoze uključuju:

• Bol u leđima: Zbog prijeloma tijela kralježaka ili mikrofraktura kralježaka.
• Prijelomi kostiju: Posebno kuka, zgloba ili kralježnice, čak i pod malim opterećenjem - često poznati kao frakture krhkosti.
• Gubitak visine: Zbog kolapsa tijela kralježaka.
• Pogrbljeno držanje: Posljedica kolapsa kralježaka koji dovode do grbavca.
• Sporo zacjeljivanje prijeloma: Pacijenti s osteoporozom zacjeljuju sporije, a prijelomi mogu dovesti do deformacija poput zakrivljenosti kralježnice.

Svi ti bolovi i simptomi tipični za osteoporozu često imaju ozbiljne dugoročne posljedice.

Bol u mišićima kod osteoporoze: posljedica slabljenja kostiju

Slabljenje kostiju kod osteoporoze ima dalekosežne posljedice koje nadilaze rizik od prijeloma kostiju. Čest problem je bol u mišićima, koja se javlja kod osteoporoze zbog promjene držanja tijela i naprezanja mišića. 

Kada se tijela kralježaka sruše, to često dovodi do pogrbljenog držanja, što dodatno opterećuje mišiće u području leđa i uzrokuje napetost i bol. 

Savjet za čitanje: Bol u mišićima i njezini uzroci su svestrani i mogu se pojaviti u svim dijelovima tijela. Više o ovoj temi možete saznati u našem članku o bolovima u mišićima po cijelom tijelu.

Nema sumnje da dijagnoza osteoporoze igra ključnu ulogu u izbjegavanju dugoročnih posljedica i pronalaženju prave terapije što je prije moguće. Pa kako ćete znati ima li netko osteoporozu?

Kako se dijagnosticira osteoporoza?

 

Osteoporoza se obično dijagnosticira mjerenjem gustoće kostiju, poznatim i kao DXA (dvostruka rendgenska apsorptiometrija). Ovaj postupak mjeri gustoću kostiju i pomaže u procjeni rizika od prijeloma kostiju. Osim toga, krvni testovi mogu se obaviti kako bi se provjerila razina kalcija i vitamina D, kao i drugi markeri koji bi mogli ukazivati na poremećaj metabolizma kostiju.

Rano otkrivanje ključno je za početak odgovarajućih mjera liječenja u ranoj fazi i za usporavanje napredovanja bolesti. Bez obzira na vrijeme dijagnoze, postoje razne mogućnosti liječenja osteoporoze, koje vam predstavljamo u nastavku.

Terapija osteoporoze: Što može pomoći?

Liječenje osteoporoze ima za cilj poboljšati gustoću kostiju, ublažiti bol i smanjiti rizik od prijeloma kostiju. Dokazane mogućnosti terapije osteoporozom uključuju:

1. Tjelovježba i trening: Redovita tjelesna aktivnost, posebno trening snage i vježbe s težinom, jača kosti i poboljšava snagu mišića. Nježne aktivnosti poput joge i tai chija također mogu promicati fizičku ravnotežu i fleksibilnost i tako spriječiti padove.
   
   
2. Terapija lijekovima: Postoje razni lijekovi koji mogu pomoći usporiti resorpciju kostiju ili potaknuti stvaranje kostiju. Među najčešće korištenim lijekovima su bisfosfonati, kalcitonin, hormonske terapije i, u novije vrijeme, lijekovi kao što su denosumab ili teriparatid.
   
   
3. Masaža za osteoporozu: Nježne masaže mogu poboljšati cirkulaciju krvi i ublažiti napetost, što može biti od pomoći kod bolova u mišićima uzrokovanih osteoporozom. Međutim, vrlo je važno paziti da ne koristite tehnike masaže koje su preduboke ili intenzivne i koje bi mogle opteretiti lomljive kosti. Liječenje osteoporoze masažom stoga ovisi o stadiju bolesti i trebaju ga provoditi samo stručnjaci.

Savjet za čitanje: U našem članku možete saznati pod kojim se uvjetima stolice za masažu mogu koristiti kao popratna terapija ili u prevenciji: Jesu li stolice za masažu medicinski korisne?

Osteoporoza i prehrana

Osim različitih terapijskih mogućnosti, prehrana također igra središnju ulogu u liječenju i prevenciji osteoporoze. Uravnotežena prehrana ključna je za zdravlje kostiju i može smanjiti rizik od razvoja osteoporoze.

Važne hranjive tvari za zdrave kosti su:

• Kalcij: neophodan za zdravlje kostiju. Dobri izvori uključuju mliječne proizvode, zeleno lisnato povrće i obogaćenu hranu.
• Vitamin D: Podržava apsorpciju kalcija u tijelu. Izlaganje suncu i hrana poput masne ribe ili obogaćenih mliječnih proizvoda dobri su izvori.
• Proteini: Važno za izgradnju i održavanje mišićne mase koja podupire kosti.

Pravilna prehrana može poboljšati gustoću kostiju i smanjiti rizik od prijeloma kostiju. Stoga se pobrinite da jedete dijetu prilagođenu kostima: Uključite hranu bogatu kalcijem poput mliječnih proizvoda i zelenog lisnatog povrća, pobrinite se da dobijete dovoljno vitamina D od izlaganja suncu, masne ribe ili nadomjestaka i jedite dovoljno proteina za jačanje mišića i kostiju. 

Kao što možete pozitivno suzbiti bolest prehranom, postoje i neke stvari koje treba izbjegavati pod svaku cijenu s osteoporozom.

Što izbjegavati s osteoporozom

Neke aktivnosti i navike mogu učiniti više štete nego koristi kod osteoporoze. To uključuje:

• Duboka masaža tkiva: Ova intenzivna tehnika masaže može dodatno opteretiti krhke kosti i treba je izbjegavati.
• Pušenje: Oštećuje zdravlje kostiju i smanjuje gustoću kostiju.
• Prekomjerna konzumacija alkohola: Može ometati apsorpciju kalcija i povećati rizik od pada.
• Kofein: Visoka potrošnja kofeina može povećati izlučivanje kalcija i tako smanjiti gustoću kostiju.
• Nedostatak vježbanja: Nedostatak vježbanja može dovesti do pogoršanja gustoće kostiju jer kosti nisu dovoljno stimulirane bez redovite tjelovježbe.

Svijest o tim rizicima ne samo da pomaže smanjiti rizik od bolesti, već također doprinosi općenito zdravom načinu života na relativno jednostavan način. Pogledajmo koje druge mjere možete poduzeti kako biste spriječili razvoj osteoporoze.

Prevencija bolova u osteoporozi kroz svjestan i aktivan način života

Prevencija osteoporoze, boli i drugih simptoma počinje u mladoj dobi. Cilj je izgraditi mišićno-koštani sustav i održati ga u formi, ali i pripaziti na ravnotežu hranjivih tvari.

Aktivan i zdrav način života je maraton, a ne sprint. To ovisi o pravilnosti tijekom mnogih godina.  To ne znači da se morate prisiliti da učinite nešto svaki dan. Međutim, mnogo je vjerojatnije da će mnogi ljudi ući u rutinu da uopće nisu aktivni, a to je upravo ono što treba izbjegavati. 

Ojačajte kosti i borite se protiv simptoma osteoporoze - vaš način života čini razliku

Osteoporoza i bol koju uzrokuje svakodnevni je izazov za milijune ljudi. Čak i ako bolest nije izlječiva, razumijevanje uzroka i simptoma osteoporoze već može dati vrijedan doprinos poboljšanju kvalitete života oboljelih. Uravnoteženu prehranu, redovitu tjelovježbu i izbjegavanje čimbenika rizika kao što su pušenje i prekomjerna konzumacija alkohola relativno je lako uzeti u obzir u mladoj dobi. 

Nježne tehnike masaže poput švedskih masaža i limfne drenaže također mogu pomoći u ublažavanju napetosti u svakodnevnom životu, promicanju cirkulacije krvi i na taj način poboljšati opskrbu hranjivim tvarima u cijelom tijelu.

Postoje mnogi, često neprimjetni čimbenici i povećana svjesnost vlastitog tijela koji dugoročno povećavaju kvalitetu vašeg života. Stoga, naš savjet: Budite proaktivni i brinite se o svom tijelu i činite si dobro kad god je to moguće.

 

Slika naslovnice: Otto Norin, više slika: Pratik Patel